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Les taches de la peau ou taches pigmentaires sont des taches de couleur, généralement brune, qui apparaissent sur la peau plus particulièrement des mains, du décolleté et/ou du visage. Elles ont plusieurs origines. Le vieillissement des tissus, une exposition trop élevée au soleil (lentigo) mais aussi la grossesse (melasma ou chloasma - masque de grossesse) en sont les principales causes. Tout le monde n'est pas égal devant ce phénomène. Le capital génétique, qui varie d'un individu à l'autre, influe considérablement la production d'hormones et le fonctionnement des cellules.
Comment ces taches apparaissent-elles? Les mélanocytes sont les cellules de la peau qui assurent la synthèse de la mélanine, le pigment de la couleur de la peau. Le teint est homogène quand la mélanine est produite de manière constante. Avec l'âge, l'activité hormonale décline. Cette baisse, alliée à l'effet des rayons UVA que nous subissons tous les jours, dérègle la production de mélanine par les mélanocytes. Certains en produisent de moins en moins et d'autres, au contraire, s'emballent, surproduisant de la mélanine dans les cellules de l'épiderme. Ces dernières gorgées de mélanine remontent progressivement à la surface du derme par le processus de renouvellement naturel des cellules et la tache apparait.
Avec l'âge et l'action des rayons UVA, le phénomène s’amplifie et d’autres taches naissent. Les changements de la consistance de la peau qui surviennent après 50 ans empirent la situation. Les taches sont de plus en plus visibles, car la peau peut perdre jusqu'à 50% d'épaisseur. De ce fait, les mélanocytes foncés par une forte concentration de mélanine sont plus proches de la surface de l'épiderme et donc plus visibles. L'épiderme ne renouvelant de moins en moins vite avec l'âge accentue le processus. Les mélanocytes deviennent de plus en plus foncés.
Traitement
Il est tout à fait possible de faire disparaître ces taches pigmentées inesthétiques grâce à deux types d'appareils : la lampe flash (Intense Pulse Light - IPL) et le laser Fractional. Le laser émet un faisceau de lumière ou d'énergie, selon la technique employée. Ce faisceau est appliqué aux zones à traiter. En atteignant sa cible, il se transforme en chaleur inactive qui va détruire en profondeur les cellules sur-pigmentées sans abîmer les cellules avoisinantes ni brûler la surface de la peau.
Plusieurs séances sont nécessaires pour les atténuer progressivement et donner un résultat très concluant. Il est impératif que la peau ne soit pas bronzée pour démarrer le traitement. Par conséquent, il ne faut s'exposer au soleil ou à des lampes UV d'un solarium avant le traitement.
A noter qu'après le traitement, la tache sera plus foncée pendant une semaine. C'est tout à fait normal puisque les cellules auront été échauffées. Les taches disparaîtront au fur et à mesure que la peau se renouvellera.
Une alternative à ce traitement est la solution par peeling.
Cette technique est particulièrement recommandée pour traiter les taches hormonales (melasma ou chloasma) ou les tâches solaires et de vieillesse.
Il faut compter généralement 2 à 4 séances car, à chaque traitement, les taches s'éclaircissent pour finalement disparaître complètement.
Risques
Le traitement est un peu désagréable, pas douloureux. Des rougeurs, des ecchymoses et parfois des enflures peuvent apparaître sur les zones traitées mais régresseront au bout d'un à deux jours. Après quelques jours, il n'y aura plus aucune trace.
Les complications, comme l'hyperpigmentation transitoire ou hypopigmentation ou encore de petites cicatrices ou infections, sont tout aussi rares mais possibles. Pour prévenir l'apparition de nouvelles taches, une crème avec écran total est fortement conseillée.
Contre-indications : cette méthode est à proscrire si vous portez un pacemaker ou êtes atteint(e) d'un cancer et autres maladies de peau, de lésions infectieuses, d'un herpès. De même, la lampe flash ou IPL n'est pas recommandée pour le détatouage. Elle peut en effet laisser des traces de brûlures sur la peau.